到2020年，廣東省90%居民將有覆蓋一生的動態(tài)電子健康檔案，看病可用“一卡通”，全科醫(yī)生將更加普及……南方日報記者11日獲悉，省政府日前印發(fā)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2016—2020年)》(下稱《規(guī)劃》)明確提出，廣東將優(yōu)化信息資源配置，合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模，促進社會化辦醫(yī)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展。
對于廣為關注的醫(yī)療機構可及性問題，《規(guī)劃》中的數(shù)據(jù)顯示，2015年全省醫(yī)療衛(wèi)生機構4.8萬多個，其中醫(yī)院1323個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構4.5萬多個、專業(yè)公共衛(wèi)生機構1877個。第五次全國衛(wèi)生服務調(diào)查顯示，廣東省96.2%的家庭可以在20分鐘內(nèi)到達最近的醫(yī)療機構。
關鍵詞1：公立醫(yī)院規(guī)模省辦及以上醫(yī)院床位數(shù)不超1500張
公立醫(yī)院的盲目擴張，不但增加了公立醫(yī)院自身的壓力，加劇了“看病難、看病貴”問題，還壓縮了民營醫(yī)院等多元辦醫(yī)的發(fā)展空間。
在公立醫(yī)院的床位配置上，《規(guī)劃》明確，到2020年，每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)3.6張(含婦幼保健院床位)。其中，縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.8張，地市辦醫(yī)院床位數(shù)1.0張，省辦及以上醫(yī)院床位數(shù)0.6張，其他公立醫(yī)院床位數(shù)0.2張。
每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)超過3.6張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模，鼓勵各地對過多的存量資源進行優(yōu)化調(diào)整。
對于公立醫(yī)院的單體規(guī)模，《規(guī)劃》指出，縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，原則上不超過1000張;市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，原則上不超過1200張;省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。?？漆t(yī)院(含婦幼保健院)的床位規(guī)模要根據(jù)實際需要合理設置。需要擴建的醫(yī)院床位使用率必須達到85%以上。
關鍵詞2：基層服務能力
2020年每萬居民有3名合格全科醫(yī)生
為落實“首診在基層”，《規(guī)劃》要求，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5以上，基本建立全科醫(yī)生規(guī)范化培訓制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有3名合格全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生數(shù)不低于其醫(yī)師總數(shù)的20%。
對于備受關注的精神科醫(yī)療資源缺乏問題，《規(guī)劃》要求建立健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡，到2020年底，全省精神科編制內(nèi)床位數(shù)達到每10萬人口不低于28張，全省每10萬人精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不少于3.8人，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治醫(yī)生。
在機構設置方面，《規(guī)劃》明確，到2020年，實現(xiàn)政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標準化建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在每個街道辦事處范圍或每3萬-10萬居民規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
關鍵詞3：社會辦醫(yī)
2018年社會辦醫(yī)院床位數(shù)占總量30%
為解決“看病難”問題，《規(guī)劃》鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同創(chuàng)辦新的非營利性醫(yī)療機構，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。通過政府購買服務等方式，鼓勵和支持社會力量參與公共衛(wèi)生工作。充分發(fā)揮深圳前海、廣州南沙、珠海橫琴開發(fā)開放作用，進一步深化粵港澳醫(yī)療合作。
《規(guī)劃》指出，力爭到2018年，社會辦醫(yī)院床位數(shù)和診療服務量各占總量30%左右，形成公立醫(yī)療機構與社會辦醫(yī)療機構優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間。
關鍵詞4：“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療
2020年遠程服務覆蓋縣以上醫(yī)療機構
就醫(yī)“一卡通”、動態(tài)電子健康檔案、健康云服務、醫(yī)療“互聯(lián)網(wǎng)+”……《規(guī)劃》提出，要讓醫(yī)療服務更加智能化，讓群眾看病更方便。
根據(jù)《規(guī)劃》，廣東將優(yōu)化信息資源配置，全面建成互聯(lián)互通的省、市級人口健康信息平臺，推進就醫(yī)“一卡通”，有效整合居民身份證、社會保障卡、居民健康卡、金融IC卡、市民服務卡等公共服務卡，實現(xiàn)功能和應用集成。此外，將為每一位居民建立一個覆蓋一生的動態(tài)電子健康檔案，到2020年覆蓋率達90%以上。
根據(jù)《規(guī)劃》，廣東省將建設以省全民健康信息數(shù)據(jù)中心為核心的健康信息云平臺，推動健康大數(shù)據(jù)應用。
通過推進醫(yī)療資源、醫(yī)療數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)共享，我省將積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”便民服務，推進網(wǎng)絡醫(yī)院試點建設，構建連接省域三級醫(yī)院、縣辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生站、連鎖藥店的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺。同時，加強遠程醫(yī)療建設，到2020年，建立覆蓋全部縣級以上醫(yī)療機構和60%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠程醫(yī)療服務系統(tǒng)。
來源：南方日報