據(jù)報(bào)道，今后，我國(guó)將把符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。

 

　　近日，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，提出多種對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的有力措施，而其中與百姓最有關(guān)聯(lián)的無(wú)疑是“將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍”。

 

　　《措施》要求，將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件，不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿(mǎn)等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。

 

　　此外，規(guī)范各類(lèi)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票，均可作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證。

 

　　在維護(hù)公眾權(quán)益方面，《措施》提出加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為，嚴(yán)懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假?gòu)V告宣傳、過(guò)度醫(yī)療、推諉患者等行為，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員退出機(jī)制。

 

　　《措施》要求，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄，依法推進(jìn)信息公開(kāi)并納入國(guó)家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺(tái)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，引導(dǎo)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。

 

　　四大舉措促社會(huì)辦醫(yī)

 

　　2010年以來(lái)，國(guó)務(wù)院先后印發(fā)實(shí)施了一系列鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的文件。通過(guò)幾年發(fā)展，社會(huì)辦醫(yī)規(guī)?？焖僭鲩L(zhǎng)，服務(wù)水平逐步提升，政策效應(yīng)不斷顯現(xiàn)。

 

　　但國(guó)家發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，總體上看，社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模和服務(wù)量占比仍然較低，社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間小、準(zhǔn)入門(mén)檻高、人才瓶頸突出、監(jiān)管機(jī)制不健全、社會(huì)氛圍不理想等困難和問(wèn)題仍然存在，需要進(jìn)一步加大力度破除體制機(jī)制藩籬，真心實(shí)意扶持社會(huì)辦醫(yī)。

 

　　這也并非只是空談。據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解，2004——2013年，全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)年增長(zhǎng)率為1.5%，醫(yī)務(wù)人員的年增長(zhǎng)為4.9%，床位數(shù)增速則是7.34%。同期，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次由39.91億人次增加到73.14億人次，將近翻倍，年均增長(zhǎng)率為6.96%；住院人數(shù)由6657萬(wàn)人增加到1.91億人，幾乎增加了2倍，年均增長(zhǎng)率為12.42%。醫(yī)療資源的增速遠(yuǎn)不及百姓的就醫(yī)需求增長(zhǎng)。《措施》主要內(nèi)容包括四大方面十六項(xiàng)舉措：一是進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入；二是拓寬投融資渠道；三是資源流動(dòng)和共享；四是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。

 

　　此次《措施》出爐前夕，國(guó)家發(fā)改委會(huì)同相關(guān)部門(mén)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)政策落實(shí)情況開(kāi)展了督導(dǎo)調(diào)研，實(shí)地走訪了38家社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，聽(tīng)取了近200位社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的意見(jiàn)建議。此后，又通過(guò)召開(kāi)專(zhuān)家座談會(huì)和專(zhuān)題研討會(huì)等方式廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)，針對(duì)突出問(wèn)題進(jìn)行了深入研究和分析，提出了相關(guān)對(duì)策，最終成文并上報(bào)國(guó)務(wù)院。

 

　　完善醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

 

　　正是因?yàn)樯鲜龆鄬用?ldquo;問(wèn)計(jì)”，新的政策文件對(duì)以往爭(zhēng)論較大的內(nèi)容有了清晰規(guī)范的界定。比如《措施》稱(chēng)，完善社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件，不得以非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。

 

　　圍繞社會(huì)辦醫(yī)的人才流動(dòng)問(wèn)題，發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，此次《措施》已明確加快推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)和規(guī)范醫(yī)師在不同類(lèi)型、不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)。要求各地根據(jù)實(shí)際，對(duì)開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)涉及的人事管理、收入分配、社會(huì)保險(xiǎn)等工作盡快研究制訂試點(diǎn)方案，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開(kāi)。

 

　　支持社會(huì)辦醫(yī)，最關(guān)鍵的一點(diǎn)在于審批。前述發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，一方面，著力消除阻礙社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙，解決好“玻璃門(mén)”、“彈簧門(mén)”等問(wèn)題；另一方面，強(qiáng)化醫(yī)療安全，創(chuàng)新和完善監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

 

　　中投顧問(wèn)高級(jí)研究員郭凡禮認(rèn)為，在高層一系列利好信號(hào)頻頻釋放的背景下，加上國(guó)家對(duì)藥物實(shí)行低價(jià)招標(biāo)，醫(yī)藥企業(yè)獲得的收益大幅減少，更多的投資個(gè)體將選擇通過(guò)涉足民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)辟新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。

 

　　控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模

 

　　郭凡禮同時(shí)表示，當(dāng)前醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展面臨巨大的挑戰(zhàn)。醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)過(guò)度分化，資源配置不平衡，使用效率低下，民營(yíng)醫(yī)院?jiǎn)未颡?dú)斗、各自為政，缺乏醫(yī)院管理和治療的核心技術(shù)，難以和公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)。

 

　　此次《措施》也對(duì)這點(diǎn)提出了針對(duì)性方案。《措施》稱(chēng)，要按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則，合理控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間?？偨Y(jié)地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)和規(guī)范公立醫(yī)院改制，避免國(guó)有資產(chǎn)流失。

 

　　國(guó)泰君安認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)療將是未來(lái)3至5年持續(xù)性的主題，在大型醫(yī)療集團(tuán)逐漸成形、中小醫(yī)院快速擴(kuò)張過(guò)程中，具有資源優(yōu)勢(shì)的公司將成為勝出者。對(duì)上市公司來(lái)說(shuō)，資源優(yōu)勢(shì)來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面：一是背靠較大的集團(tuán)，具有資金或資源方面的優(yōu)勢(shì)；二是具有醫(yī)療行業(yè)相關(guān)資源，能產(chǎn)生持續(xù)性與協(xié)同性。此類(lèi)資源對(duì)上市公司意味著在涉足醫(yī)療服務(wù)時(shí)，將具有較強(qiáng)的可復(fù)制性和業(yè)務(wù)彈性，并享受較高估值。

 

　　切實(shí)保障醫(yī)療安全

 

　　在中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)上，相比公立醫(yī)院這座“高山”，民營(yíng)醫(yī)院還是個(gè)“山丘”。對(duì)于患者而言，醫(yī)療安全是否能夠得到保障，是患者在選擇社會(huì)辦醫(yī)時(shí)的最大顧慮。

 

　　在促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的同時(shí)，如何保障醫(yī)療安全、規(guī)范服務(wù)行為？國(guó)家發(fā)展改革委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各方面都呼吁要嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法，這既是對(duì)患者的保護(hù)，也是對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的有力支持。為此，《措施》提出：一是要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員培訓(xùn)，寓監(jiān)管于服務(wù)。二是要加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為，探索建立退出機(jī)制。三是要建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄，依法推進(jìn)信息公開(kāi)并納入國(guó)家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺(tái)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。四是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理政策，出臺(tái)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則，明確對(duì)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、資金結(jié)余使用等監(jiān)管辦法。

來(lái)源：中國(guó)經(jīng)營(yíng)網(wǎng)