患兒從武穴趕往黃石歷時4個小時,由于疼痛難忍及流血不止,持續(xù)哭鬧不安。入院時立即拍片,初步診斷為“左小指末節(jié)軟組織缺損”,左小指掌側末節(jié)可見1.5CM*1.0CM范圍軟組織缺損,末節(jié)指骨外露,指甲部分缺失。愛康醫(yī)院骨科醫(yī)生了解患兒基本傷情后,立即組織兒科專家進行會診并及時制定治療方案,為患者爭取到最佳的治療時間。

愛康骨科及麻醉科團隊悉心照顧患兒,安撫其情緒
進行鄰指皮瓣修復手術前,愛康骨科及麻醉科團隊與患兒家屬充分溝通,施行了全麻+神經阻滯的麻醉方式。術中,首先對患兒患處進行清創(chuàng)處理時,盡量保存完整組織。經過反復沖洗左小指創(chuàng)面,清除壞死的殘端組織,徹底清創(chuàng)后,行殘端修整,結扎小指固有動脈殘端,將神經殘端包埋組織內,確定軟組織缺損面積為1.5CM*1.0CM,并伴骨外露。第二次手術時,從患兒左環(huán)指中節(jié)背側取一小塊皮瓣轉移到受傷的左手小指,以期保障指端方寸之間的血運循環(huán)使皮膚得以更好的修復。
經過鄰指皮瓣修復+取皮植皮術手術,以及術后請兒科專家協(xié)助會診指導術后用藥,術后患兒移植皮瓣及植皮區(qū)一直如預期中良好恢復。

手術前

術前兩次手術后
住院期間,患兒在骨科醫(yī)護人員無微不至的關懷下,病情穩(wěn)定,受傷部位皮瓣皮溫、顏色正常,血運好,現(xiàn)已健康出院。此類手術,愛康骨科已開展多例,對于年齡偏小,患兒從情緒及配合度來講,都不是很高,家長更是比普通的患者家屬更加焦慮,加之年齡小的患兒存在四肢短小、血管細小等原因,麻醉醫(yī)生在施行麻醉也是謹慎之至。針對該類型的患兒,愛康已形成整套規(guī)范的流程,不論在情感上,還是麻醉、鄰指皮瓣修復以及術后護理等方面都日臻成熟。
來源:黃石愛康醫(yī)院