為方便患兒就醫(yī),提高更多大醫(yī)院兒科醫(yī)療水平,10月23日,北京成立兒科學(xué)科協(xié)同發(fā)展中心。由北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院牽頭,聯(lián)合16家北京市屬醫(yī)院兒科,通過(guò)建立急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)、專(zhuān)家?guī)ш?duì)培養(yǎng)人才、軟件智能輔助等方式,分享優(yōu)質(zhì)兒科資源(10月24日《新京報(bào)》)。
由于過(guò)去幾年多次帶孩子上醫(yī)院,筆者對(duì)兒科優(yōu)質(zhì)資源分配不均深有體會(huì)。綜合性三甲醫(yī)院雖然也設(shè)有兒科門(mén)診,但患者比較少。甚至一些兒科醫(yī)生建議家長(zhǎng)帶孩子上兒童醫(yī)院,原因是部分三甲醫(yī)院兒科患者少、病例少,所以臨床經(jīng)驗(yàn)較少。而專(zhuān)門(mén)的兒童醫(yī)院則是人滿為患,原因是優(yōu)質(zhì)資源多。
優(yōu)質(zhì)兒科資源不均衡現(xiàn)象存在于國(guó)內(nèi)很多城市,不僅造成患者看病難,也讓兒童醫(yī)院服務(wù)壓力大。另外,其他醫(yī)院則存在兒科資源浪費(fèi)、兒科虧損等問(wèn)題。對(duì)此,北京通過(guò)多種方式分享優(yōu)質(zhì)兒科資源,有望“醫(yī)治”目前醫(yī)療領(lǐng)域存在的多種“兒科病”,使患者、兒童醫(yī)院、其他醫(yī)院共同受益。
從患兒家長(zhǎng)的角度來(lái)說(shuō),去其他醫(yī)院兒科看病,擔(dān)心治療效果,上兒童醫(yī)院看病,則面臨看病難,從掛號(hào)、候診到繳費(fèi)都可能要排長(zhǎng)龍。分享優(yōu)質(zhì)兒科資源之后,其他醫(yī)院兒科治療水平就會(huì)提升,那么家長(zhǎng)就不用再擔(dān)心其他醫(yī)院兒科的治療水平。當(dāng)患者合理分流后,看病難這一“頑疾”有望得到“醫(yī)治”。
兒童醫(yī)院也將是受益者。表面上看,分享優(yōu)質(zhì)兒科資源后,兒童醫(yī)院對(duì)優(yōu)質(zhì)兒科資源的“壟斷”被打破了,部分患者會(huì)流失,醫(yī)院收入會(huì)受到影響。但另一方面,此舉有望給兒童醫(yī)院“減壓”,因?yàn)榛颊哌^(guò)多既影響醫(yī)療質(zhì)量,也增加管理成本。而分享優(yōu)質(zhì)兒科資源,可治兒童醫(yī)院壓力大之“癥”。
其他公立醫(yī)院則是患者之外最大的受益者。因?yàn)閷?zhuān)家?guī)ш?duì)培養(yǎng)人才等方式,可以為其他醫(yī)院兒科培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)生,提升其兒科治療服務(wù)水平。由于此舉打破了兒童醫(yī)院“壟斷”,其他醫(yī)院兒科在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸入后,有望公平參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。換言之,其他醫(yī)院兒科的長(zhǎng)期“無(wú)力癥”或能得到治療。
另外,此舉還有利于提升北京和國(guó)家兒科醫(yī)療整體水平。目前,全國(guó)兒科醫(yī)生缺口近20萬(wàn)人,幾乎每個(gè)省市都存在缺口。尤其是,優(yōu)秀兒科醫(yī)生資源更缺乏。分享優(yōu)質(zhì)兒科資源,既有利于城市優(yōu)質(zhì)兒科資源走向均衡,促進(jìn)醫(yī)院公平競(jìng)爭(zhēng),也有利于壯大全國(guó)兒科醫(yī)生隊(duì)伍,特別是優(yōu)秀兒科醫(yī)生隊(duì)伍。
所以,“分享優(yōu)質(zhì)兒科資源”的做法具有推廣價(jià)值。另外,某些省份實(shí)施的“兒科醫(yī)療聯(lián)合體”也有可借鑒之處。這些探索都是為了解決我國(guó)長(zhǎng)期存在的優(yōu)質(zhì)兒科資源短缺、分布不均衡的問(wèn)題,值得肯定。當(dāng)然,除此之外,還需要解決兒科醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、待遇低、醫(yī)患矛盾多、負(fù)荷重等問(wèn)題。
筆者以為,分享優(yōu)質(zhì)兒科資源在目前探索的基礎(chǔ)上還可以再探索。譬如,下一步能否讓社區(qū)醫(yī)院參與分享優(yōu)質(zhì)兒科資源就值得思考。如果這么做,可進(jìn)一步降低患者就醫(yī)綜合成本。再如,在兒科用藥的生產(chǎn)、采購(gòu)等方面能否實(shí)現(xiàn)資源分享也值得探索,因?yàn)閮和盟幈容^特殊,不合理用藥現(xiàn)象突出。
來(lái)源：法制日?qǐng)?bào)