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南京市深化醫(yī)改 推進分級診療三步走

  作為全國深化醫(yī)改試點城市,2015年起,南京市相繼實施取消藥品加成、推進分級診療等特色舉措,不僅為全國醫(yī)改探路,也讓老百姓享受到越來越便捷的就診服務。記者19日從南京市政府相關會議上了解到,今年,南京市將繼續(xù)深化醫(yī)改綜合試點,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,讓更多改革舉措惠及民生。

  家庭醫(yī)生簽約率已超60%

  2012年7月1日起,南京市全面推行家庭醫(yī)生,先期重點面向轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者、老年居民、7歲以下兒童等六類人群簽約。截至目前,家庭醫(yī)生簽約率已超60%。

  市醫(yī)改辦負責人介紹,作為分級診療的重要舉措,今年,南京市還將深入推進家庭醫(yī)生簽約服務,建立家庭醫(yī)生簽約服務項目庫,推進簽約醫(yī)生服務聯(lián)盟,吸引醫(yī)療專家和各類相關醫(yī)療衛(wèi)生機構加入,為家庭醫(yī)生簽約服務提供技術支撐。年內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約率鞏固在70%。同時,將南京地區(qū)二、三級醫(yī)院30%的專家號源,提前一周向全市基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生開放。這也意味著,患者只需與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約,就能提前一周優(yōu)先約二級和三級醫(yī)院的專家號。

  近600名大醫(yī)院專家沉到基層看診作為全國醫(yī)改力推的標桿,南京市推行的醫(yī)聯(lián)體已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋,大小醫(yī)院“結對”出48個醫(yī)聯(lián)體,去年一年,醫(yī)療、護理、康復等近600名大醫(yī)院專家沉到基層看診,切切實實提升了基層醫(yī)療機構服務能力。

  市醫(yī)改辦介紹,今年,南京市將推進區(qū)域醫(yī)療資源共享,以醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院為中心,通過遠程醫(yī)療信息系統(tǒng),促進醫(yī)療資源流動起來。同時,鼓勵醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院骨干醫(yī)師到基層等醫(yī)療機構開設工作室,且不受醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策限制。組織市屬核心醫(yī)院與公立基層醫(yī)療機構新建3個以上聯(lián)合病區(qū),全市“醫(yī)聯(lián)體”全年下派醫(yī)務人員400名,培養(yǎng)具有較高水平的社區(qū)全科醫(yī)生400名。

  2019年1月全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇統(tǒng)一

  2017年3月,南京市下發(fā)通知要求將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,實行覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。

  記者了解到,南京市政府明確“二合一”的三個時間節(jié)點:今年6月底前整合管理體制,2018年1月起建立運行統(tǒng)一的制度,2019年1月起施行全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。目前,這一整合工作正順利推進。

  “目前我們已經(jīng)對照梳理了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合在籌資標準、保障待遇、醫(yī)保目錄、基金結算等方面的差異,大約為六大類32個項目,我們正參考和借鑒其他省市的一些經(jīng)驗做法,結合南京實際,提出初步解決方案。”市人社局負責人介紹,除了市內(nèi)的“二合一”,南京市正積極推進醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)結算,今年4月10日,南京市正式通過省平臺接入國家異地就醫(yī)平臺,12日,通過參保地測試,選報了15家三級醫(yī)療機構作為跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)院。目前,南京市跨省異地就醫(yī)人員登記備案新增信息已正常上傳至省異地就醫(yī)平臺,市平臺已可順利接收外省市上傳的信息數(shù)據(jù),平臺上外地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有1100多家。

  來源:南京市人民政府