12月30日上午，深圳市人大、市衛(wèi)計(jì)委、市廣電集團(tuán)聯(lián)合在中心書(shū)城廣場(chǎng)舉行了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》啟動(dòng)儀式。依據(jù)《醫(yī)療條例》帶來(lái)的變化，深圳市市場(chǎng)監(jiān)管委向深圳市遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院頒發(fā)了國(guó)內(nèi)第一張商事主體名稱(chēng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證名稱(chēng)相同的營(yíng)業(yè)執(zhí)照。
深圳市人大常委會(huì)副主任蔣宇揚(yáng)、全國(guó)人大教科文衛(wèi)委人口衛(wèi)生體育室主任丁巍、深圳市副市長(zhǎng)吳以環(huán)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委法制司副司長(zhǎng)趙寧等出席了啟動(dòng)儀式。
用特區(qū)立法優(yōu)勢(shì)助推“醫(yī)改”前行
《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》被譽(yù)為深圳醫(yī)療“基本法”，是深圳充分運(yùn)用特區(qū)立法優(yōu)勢(shì)，對(duì)現(xiàn)行法律法規(guī)中不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新和完善的成果。深圳市人大、市政府直接牽頭組織此次立法工作，從2013年開(kāi)始啟動(dòng)立法調(diào)研，2014年將《醫(yī)療條例》列入市人大立法計(jì)劃，2015年進(jìn)入審議階段，并于2016年8月25日在市人大常委會(huì)會(huì)議中表決通過(guò)。
《醫(yī)療條例》將深圳醫(yī)改的很多優(yōu)秀做法以法律的形式予以固化，并提出了一系列大膽的創(chuàng)新，比如規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師實(shí)行累積計(jì)分制度、加入市醫(yī)師協(xié)會(huì)開(kāi)展行業(yè)自律，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者公開(kāi)全部病歷，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場(chǎng)所”，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的基本醫(yī)療均給予適當(dāng)?shù)恼a(bǔ)助，有助于規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)多元化辦醫(yī)格局形成。
接下來(lái)，深圳市、區(qū)政府將依據(jù)《醫(yī)療條例》，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，包括推進(jìn)分級(jí)診療，將社康中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)納入城市規(guī)劃與準(zhǔn)則，并通過(guò)完善醫(yī)保政策引導(dǎo)機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式;全面放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)，簡(jiǎn)化審批程序，并采取多種措施鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)。
深圳市衛(wèi)計(jì)委將加快制定《醫(yī)療條例》配套文件，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記辦法、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定、電子病歷管理辦法、家庭醫(yī)生服務(wù)具體辦法等，確保《醫(yī)療條例》的貫徹落實(shí)。
《醫(yī)療條例》1月1日施行后，會(huì)帶來(lái)哪些亮眼的變化呢?
變化1：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師也要“扣分”了
借鑒機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)死鄯e記分制度的做法，《醫(yī)療條例》建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師累積記分制度，并將記分與行政處罰掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師就像領(lǐng)了“駕照”，違法除依法受到行政處罰外，還將被記分，記分累積到一定分值，將被給予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的行政處罰，最嚴(yán)重的將被吊證。
變化2：患者復(fù)印病歷，醫(yī)院六小時(shí)內(nèi)應(yīng)提供
《醫(yī)療條例》對(duì)患者的權(quán)利給予了大力保障，尤其引人注目的是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向患者公開(kāi)全部病歷。
醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，很多時(shí)候源于醫(yī)患雙方信息的不對(duì)等，患方常常懷疑搶救記錄、病程記錄等按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是必須向患方公開(kāi)的主觀病歷資料遭到醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改。為解決這一矛盾，《醫(yī)療條例》明確，患者或者其代理人有查閱或復(fù)印、復(fù)制所有病歷的權(quán)利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在正常工作時(shí)間六小時(shí)內(nèi)提供。
變化3：醫(yī)師注冊(cè)不找政府找協(xié)會(huì)
啟動(dòng)儀式上，深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)代表、市人民醫(yī)院胸外科醫(yī)生王光鎖宣讀了《深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)給全市執(zhí)業(yè)醫(yī)師的倡議書(shū)》。
借鑒律師、注冊(cè)會(huì)計(jì)師“業(yè)必歸會(huì)”的制度，《醫(yī)療條例》也建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的“業(yè)必歸會(huì)”制度，衛(wèi)生行政部門(mén)可以依法通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、委托等方式將部分事項(xiàng)交由具備條件的醫(yī)療行業(yè)組織承擔(dān)。
在深圳，這個(gè)行業(yè)組織是深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)。全市4500多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和4萬(wàn)多名醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在2017年6月30日前加入深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)，接受行業(yè)自律管理。市民如果認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為不符合規(guī)定，可以依法向市醫(yī)師協(xié)會(huì)投訴或者舉報(bào)，市醫(yī)師協(xié)會(huì)將依法調(diào)查處理。
根據(jù)《醫(yī)療條例》規(guī)定，原本由深圳市衛(wèi)計(jì)委及各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和備案等職責(zé)，也將轉(zhuǎn)由深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)履行。2017年1月1日-6月30日期間，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)臨時(shí)辦事地點(diǎn)為市民中心行政服務(wù)大廳第59、60號(hào)窗口;專(zhuān)用辦公電話為88125370、88125371。
變化4：“醫(yī)鬧”、“號(hào)販子”要更小心了
以往，根據(jù)《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于內(nèi)保單位，并非類(lèi)似機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站的公共場(chǎng)所，不利于預(yù)防和打擊醫(yī)鬧、醫(yī)暴等違法犯罪行為。
此次《醫(yī)療條例》明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)場(chǎng)所是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的公共場(chǎng)所，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序，預(yù)防和打擊侵害醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他工作人員、患者人身安全以及擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的違法犯罪行為。
在啟動(dòng)儀式上，深圳市公安局明確表示，將嚴(yán)格按照《醫(yī)療條例》要求，深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)傷醫(yī)、“醫(yī)鬧”等違法犯罪活動(dòng)堅(jiān)持“零容忍”，嚴(yán)厲打擊各類(lèi)涉醫(yī)違法犯罪行為，并積極加強(qiáng)與衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)的溝通協(xié)作，深入推進(jìn)醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)，指導(dǎo)醫(yī)院提升人防物防技防設(shè)施水平，強(qiáng)化醫(yī)院安全防范體系建設(shè)。
2016年以來(lái)，深圳市公安機(jī)關(guān)在全市共查處傷醫(yī)案件10起、其他各類(lèi)涉醫(yī)案件22起，刑事拘留15人、行政拘留31人。其中查處打擊“醫(yī)托”、“號(hào)販子”案件4起，抓獲“號(hào)販子”6人。
變化5：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)許可證上將“同名”
過(guò)去營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商事主體的命名規(guī)則不一致，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上的名稱(chēng)不同，如某醫(yī)療機(jī)構(gòu)名為“深圳**醫(yī)院”，其商事主體登記的名稱(chēng)則為“深圳**醫(yī)院有限責(zé)任公司”，許多部門(mén)、機(jī)構(gòu)認(rèn)為這是兩個(gè)法人主體，導(dǎo)致其在工商、稅務(wù)、社保、銀行等相關(guān)業(yè)務(wù)無(wú)法順利開(kāi)展，嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)。
此次《醫(yī)療條例》也解決了這個(gè)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映尤為強(qiáng)烈的問(wèn)題，明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按照符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，即直接以“深圳**醫(yī)院”的名稱(chēng)進(jìn)行主體資格登記，從而徹底解決名稱(chēng)不一致的問(wèn)題。
在啟動(dòng)儀式上，深圳市市場(chǎng)監(jiān)管委向深圳市遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院頒發(fā)了第一張“同名”營(yíng)業(yè)執(zhí)照，營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的商事主體名稱(chēng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上的名稱(chēng)同為“深圳市遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院”。
深圳市市場(chǎng)監(jiān)管委表示，市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)將認(rèn)真做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體資格登記，同時(shí)進(jìn)一步深化商事登記制度改革，對(duì)全市現(xiàn)存已登記注冊(cè)及擬將設(shè)立登記的盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好變更登記及設(shè)立登記，并在“多證合一一照一碼”登記模式下，做好與稅務(wù)，公安等相關(guān)部門(mén)的銜接，做好溝通協(xié)調(diào)。
來(lái)源：華夏醫(yī)界網(wǎng)