2019年12月12日，注定會(huì)成為一個(gè)載入黃石愛康醫(yī)院發(fā)展史冊中的特別日子。
        這一天，中國胸痛中心總部發(fā)布《關(guān)于2019年度第四批次中國胸痛中心及中國基層胸痛中心通過認(rèn)證單位公告》。經(jīng)過專家暗訪和現(xiàn)場核查，黃石愛康醫(yī)院順利通過中國胸痛中心認(rèn)證，成為國家級(jí)胸痛中心。這是繼黃石市中心醫(yī)院之后，黃石第二家“三甲”醫(yī)院建設(shè)成為國家級(jí)胸痛中心，它標(biāo)志著愛康醫(yī)院急性心肌梗死等胸痛疾病綜合診療水平已經(jīng)與國家標(biāo)準(zhǔn)胸痛診療技術(shù)接軌，今后可以為黃石及周邊地區(qū)的眾多胸痛疾病患者提供更及時(shí)、更精準(zhǔn)、更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。
        責(zé)無旁貸創(chuàng)建胸痛中心 
        說到包括急性心肌梗死在內(nèi)的諸多胸痛疾病，其實(shí)許多人并不陌生。據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，2018年，我國心血管病患者達(dá)到2.9億人，此病死亡率高居首位，占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上。說這種病是危害老年人健康和生命的“第一殺手”并非夸張。
        一直以來，從中央到地方，各級(jí)衛(wèi)健主管部門都十分重視胸痛中心的建設(shè)和運(yùn)營。黃石就建設(shè)胸痛中心全市模式專門出臺(tái)意見和方案，要求通過醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診、分診，學(xué)科之間的協(xié)作、合作，為胸痛患者群體就近提供快速準(zhǔn)確診療服務(wù)，繼而有效降低急性胸痛發(fā)病率和死亡率。
        在衛(wèi)健主管部門的指導(dǎo)和推動(dòng)下，黃石眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極投身到胸痛中心的創(chuàng)建行動(dòng)中。黃石愛康醫(yī)院更是不甘落后，由鄧建平院長掛帥的胸痛中心籌備領(lǐng)導(dǎo)小組自2018年12月就啟動(dòng)了國家級(jí)胸痛中心創(chuàng)建工作。         12月16日，受訪的愛康醫(yī)院副院長王水告訴記者，作為一家已有102年歷史的老字號(hào)醫(yī)院，經(jīng)過幾代醫(yī)務(wù)工作者的努力，黃石愛康醫(yī)院人才、設(shè)備、技術(shù)等軟硬件條件不斷完善，既是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救、體檢為一身的綜合性醫(yī)院，也是黃石僅有的兩家“三甲”醫(yī)院之一。對(duì)于愛康人來說，為老百姓提供全方位全周期醫(yī)療服務(wù)是不二之選，響應(yīng)國家政策，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，關(guān)愛胸痛患者，打造標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，又可謂“責(zé)無旁貸”。         “站在三甲醫(yī)院這個(gè)平臺(tái)上，我們有實(shí)力、有能力把胸痛中心建設(shè)好、運(yùn)營好，讓黃石的胸痛疾病患者真正受益。”王水副院長如是表示。

        核心科室共筑綠色通道
        像急性心肌梗死之類的危急重癥，發(fā)作快，病情兇險(xiǎn)，最佳救治時(shí)間十分有限。如果能整合院前的區(qū)域救治及院內(nèi)的綠色通道，最大限度地縮短救治時(shí)間，那么就能有效降低此病的死亡率，護(hù)佑絕大部分患者安全渡過危險(xiǎn)期。
“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”。這兩句話，在胸痛患者的院前、院中救治過程中，委實(shí)是顛撲不破的真理。令人欣慰的是，負(fù)責(zé)黃石愛康醫(yī)院胸痛中心建設(shè)、運(yùn)營的三個(gè)核心科室——急診科、心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室，已經(jīng)齊心協(xié)力建立了一條先救治后收費(fèi)、院前高效急救、院中快速手術(shù)的診療快車道。         據(jù)急診科主任張海源介紹，這一年來，為了早日建成胸痛中心，他和護(hù)士長李慧，帶著全科室人員對(duì)胸痛患者急診處置流程進(jìn)行了修改和優(yōu)化，與此同時(shí)，張海源、任吉勇等主任還奔赴相關(guān)社區(qū)、企業(yè)及基層醫(yī)院，開展胸痛疾病知識(shí)和心肺復(fù)蘇術(shù)的培訓(xùn)。在現(xiàn)場核查及暗訪階段，全科醫(yī)護(hù)人員更是不辭勞苦，尤其湯瑜、蔡海莉、肖鮮、孔紅兵、李曉寧、陳葦、羅曼等醫(yī)護(hù)人員，加班加點(diǎn)，做到了與心血管內(nèi)科和導(dǎo)管室的無縫銜接。
        目前，胸痛中心有基層版和標(biāo)準(zhǔn)版兩種模式，所謂基層版，一般是指二甲以下或縣級(jí)以下醫(yī)院建設(shè)的胸痛中心，這類胸痛中心以初診及轉(zhuǎn)診及藥物溶栓為主，而標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，必須具備施行導(dǎo)管手術(shù)的技術(shù)水平，一般只有三甲醫(yī)院才能完成。黃石愛康醫(yī)院的胸痛中心是標(biāo)準(zhǔn)版，因?yàn)橐恢币詠?，醫(yī)院心血管內(nèi)科的心臟介入已經(jīng)達(dá)到一個(gè)較高水平。         據(jù)心血管內(nèi)科主任蔣明建介紹，為了盡量縮短對(duì)胸痛患者的救治時(shí)間，科室特別安排了護(hù)士王麗芳、數(shù)據(jù)員徐文清、徐潤玲等與急救系統(tǒng)進(jìn)行高效協(xié)作，許多急性心梗病人不進(jìn)病房，直接進(jìn)導(dǎo)管室做手術(shù)。與病人家屬術(shù)前談話的時(shí)間從常規(guī)的半小時(shí)縮短到10分鐘，患者進(jìn)入醫(yī)院大門至開通血管時(shí)間不超過90分鐘，不管是造影PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），時(shí)間都比以前有所縮短。
        “說實(shí)話，通過挽救心肌細(xì)胞，救了一條寶貴生命，我們會(huì)很有成就感，但這類病深更半夜發(fā)作多，要求我們半小時(shí)之內(nèi)就要把各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做到位，病人的生命就在我們手上，壓力也很大。”采訪中，蔣明建道出了醫(yī)者之深深感慨。

        胸痛疾病走向規(guī)范診療
        事實(shí)上，不管哪一級(jí)醫(yī)院，都會(huì)收治到胸痛疾病患者，但建設(shè)了胸痛中心所帶來的最根本變化是——診療服務(wù)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可依，救治流程有嚴(yán)格的規(guī)范要循。換言之，它帶給胸痛患者的必定是更周到、更貼心的關(guān)愛和呵護(hù)。         黃石愛康醫(yī)院胸痛中心能夠躋身標(biāo)準(zhǔn)版國家級(jí)胸痛中心，也正是因?yàn)樗臉?biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化達(dá)到了國家級(jí)水平。
        對(duì)于120搶救現(xiàn)場、轉(zhuǎn)運(yùn)途中或者基層醫(yī)院的急性心梗患者，胸痛中心救護(hù)車上配備有心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、POCT（現(xiàn)場快速檢驗(yàn)儀器）以及心梗一包藥。
        當(dāng)患者的心電圖上傳到胸痛中心微信平臺(tái)上，心血管內(nèi)科專家可實(shí)時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，指導(dǎo)救治。
        當(dāng)患者被送到愛康醫(yī)院時(shí)，手術(shù)前的各項(xiàng)工作已準(zhǔn)備就緒，救護(hù)車會(huì)繞行醫(yī)院急診科、CCU直達(dá)導(dǎo)管室，介入醫(yī)生與家屬談話簽字后，立即實(shí)施急診手術(shù)。         對(duì)于自行來醫(yī)院急診的胸痛患者，由急診科分診護(hù)士初步判定生命體征，然后迅速引導(dǎo)至胸痛診室或者搶救室，急診醫(yī)生初步判斷急性心肌梗死，首先與家屬進(jìn)行急診手術(shù)知情同意的預(yù)溝通，同時(shí)護(hù)士在10分鐘內(nèi)完成心電圖檢查，并立即上傳到胸痛中心微信群，心血管內(nèi)科值班醫(yī)生在手機(jī)上及時(shí)收到上傳的心電圖，明確急性心梗后一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室，并立即與家屬進(jìn)行手術(shù)知情同意談話，施行急診PCI手術(shù)，手術(shù)后患者送入CCU，家屬再補(bǔ)辦掛號(hào)住院手續(xù)。         記者了解到，一年來，黃石愛康醫(yī)院急救醫(yī)療系統(tǒng)EMS、急診科、心血管內(nèi)科、影像科等多個(gè)科室開展合作，共同創(chuàng)建胸痛中心，相關(guān)專家多次到基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展胸痛知識(shí)的流程指導(dǎo)和對(duì)大眾的健康教育活動(dòng)。通過快速診斷轉(zhuǎn)運(yùn)，縮短了胸痛患者的救治時(shí)間，降低了急性心梗死亡率，共同提升了診療水平。

        “五個(gè)中心”建設(shè)已有規(guī)劃
        “黃石愛康醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視、員工參與、各科室緊密配合，一鼓作氣通過國家級(jí)胸痛中心認(rèn)證，這是一件好事，也是一件喜事，更是老百姓的福音。”王水副院長指出，每一例急性心梗的發(fā)生，都是一場生死競速，心血管疾病的救治維系著許多家庭的平安、幸福和快樂，所以愛康人一直都不敢懈怠和馬虎。
        愛康醫(yī)院胸痛中心是黃石第二家標(biāo)準(zhǔn)版國家級(jí)胸痛中心，這幾年通過不斷優(yōu)化流程，縮短救治時(shí)間，規(guī)范診斷治療，急性心梗死亡率已從最初的20%逐漸降低到3%左右，應(yīng)該說成績很大，成效顯著。但應(yīng)該看到，由于標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心數(shù)量不多，加之公眾前往胸痛中心接受規(guī)范治療的意識(shí)還不強(qiáng)，每年仍有許多胸痛疾病患者游離于規(guī)范治療的保護(hù)圈之外，其身體健康和生命安全時(shí)常處于風(fēng)險(xiǎn)威脅之中。         采訪中，愛康醫(yī)院一些醫(yī)護(hù)人員不約而同地談到，在院內(nèi)救治時(shí)間已經(jīng)最大限度縮短的前提下，就近救治，是縮短救治時(shí)間的最根本保障。但當(dāng)前最需要的是病人本人、病人的家屬及身邊人還有基層醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員懂得這個(gè)道理，在明晰病情的危重兇險(xiǎn)后，第一時(shí)間將病人送到距離最近的胸痛中心。由此可見，在市民中、在基層醫(yī)院里擴(kuò)大胸痛中心的知曉率也刻不容緩。
        救心救腦救命，是白衣天使的初心和使命，也體現(xiàn)著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)力。據(jù)王水副院長透露，在創(chuàng)建成功國家級(jí)胸痛中心的同時(shí)，愛康醫(yī)院已作出規(guī)劃，還要再打造卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒等四個(gè)中心。通過上述五個(gè)中心的建設(shè)和運(yùn)營，重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療，通過規(guī)范、精準(zhǔn)的診療健康服務(wù)，為人民群眾的身體健康和生命安全保駕護(hù)航，為“健康黃石”建設(shè)作出新的更大的貢獻(xiàn)！