
69歲的何奶奶,1個月前出現(xiàn)便秘、偶有黑便、大便帶血,家屬聽聞同濟(jì)赤壁醫(yī)院腫瘤外科技術(shù)力量雄厚,便慕名來該院腫瘤外科就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣6cm處直腸前壁可觸及約2*2*2cm不規(guī)則腫塊,據(jù)何奶奶自己描述有觸痛感。
來院后,何奶奶得知傳統(tǒng)的低位直腸癌根治術(shù)需切除肛門,并且在肚子上永久性的掛個大便袋,生活質(zhì)量大不如從前,但是何奶奶一心想要保住肛門,并找到腫瘤外科副主任王春林講述了自己的擔(dān)憂。王主任了解到何奶奶的憂慮后,及時向才加盟該院不久的知名腹腔鏡微創(chuàng)專家家蔡曉棠教授匯報,蔡教授仔細(xì)檢查評估后,組織專家團(tuán)隊召開術(shù)前討論會,制定最佳手術(shù)治療方案——肛腹聯(lián)合腹腔鏡直腸癌根治,超低保肛術(shù)。為何奶奶完善相關(guān)檢查之后,專家團(tuán)隊與家屬充分溝通,家屬同意簽訂手術(shù)同意書決定于2月18日進(jìn)行手術(shù)。
何奶奶患有多種慢性病,手術(shù)期間專家團(tuán)隊充分考慮潛在危險因素,為何奶奶制定了一系列保障措施;手術(shù)由蔡曉棠教授親自主刀、王春林主任、熊輝醫(yī)生協(xié)助。
2月18日下午,由麻醉科主任袁志宏施行全身麻醉,先行腹腔鏡經(jīng)腹行直腸癌根治腹腔手術(shù),完成后,再行經(jīng)肛門直腸癌手術(shù)部分,經(jīng)過“上下會師”,將腫瘤經(jīng)肛門拖出,行乙狀結(jié)腸肛管吻合,手術(shù)歷行2小時15分。麻醉平穩(wěn),手術(shù)順利,出血極少,腹部僅見五個鎖匙孔微小切口。

蔡教授團(tuán)隊手術(shù)現(xiàn)場
術(shù)后蔡教授、王主任一行每天查房,觀察何奶奶病情。何奶奶的老伴動情的說:“真的很感謝醫(yī)生,從入院以來教授每天都親自來病床前檢察詢問病情,老伴她恢復(fù)得也好,能吃飯,大便也正常,我們一家人都感激不盡。”
據(jù)蔡教授介紹,此次為何奶奶實(shí)施的肛腹聯(lián)合腹腔鏡直腸癌根治、超低保肛術(shù),采用“上下同時進(jìn)行”的手術(shù)方式,效果非常好。這類手術(shù)大大提高保肛率,滿足患者保肛的強(qiáng)烈愿望,提高生活質(zhì)量。目前,經(jīng)肛經(jīng)腹聯(lián)合腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)腫瘤在7公分以內(nèi)的都可以保留肛門,這不會影響到患者的生活質(zhì)量,避免了結(jié)腸造口帶來的生活不便、心理的影響,為患者保留了尊嚴(yán)。而同濟(jì)赤壁醫(yī)院開展肛腹聯(lián)合腹腔鏡直腸癌根治,超低保肛術(shù)是目前國內(nèi)比較先進(jìn)的技術(shù),在湖北省處于領(lǐng)先地位,在該院也是首次開展。它更好地保證腫瘤根治效果,提高治愈率。此手術(shù)保證腹部無手術(shù)切口,減輕術(shù)后疼痛,同時縮短了患者住院時間,減少住院費(fèi)用。
據(jù)蔡教授介紹,此次為何奶奶實(shí)施的肛腹聯(lián)合腹腔鏡直腸癌根治、超低保肛術(shù),采用“上下同時進(jìn)行”的手術(shù)方式,效果非常好。這類手術(shù)大大提高保肛率,滿足患者保肛的強(qiáng)烈愿望,提高生活質(zhì)量。目前,經(jīng)肛經(jīng)腹聯(lián)合腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)腫瘤在7公分以內(nèi)的都可以保留肛門,這不會影響到患者的生活質(zhì)量,避免了結(jié)腸造口帶來的生活不便、心理的影響,為患者保留了尊嚴(yán)。而同濟(jì)赤壁醫(yī)院開展肛腹聯(lián)合腹腔鏡直腸癌根治,超低保肛術(shù)是目前國內(nèi)比較先進(jìn)的技術(shù),在湖北省處于領(lǐng)先地位,在該院也是首次開展。它更好地保證腫瘤根治效果,提高治愈率。此手術(shù)保證腹部無手術(shù)切口,減輕術(shù)后疼痛,同時縮短了患者住院時間,減少住院費(fèi)用。

蔡教授(左一)接受電視臺采訪
副主任王春林表示,同濟(jì)赤壁醫(yī)院腫瘤外科在蔡教授的帶領(lǐng)下,腫瘤外科的手術(shù)整體水平實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。以前,同濟(jì)總院、協(xié)和醫(yī)院的教授來院做直腸超低位的手術(shù),做的都是人工肛門,即通過腹壁重新造一個人工肛門口,這給患者以后的身心健康、生活質(zhì)量等方面帶來了嚴(yán)重影響。而此次何奶奶的手術(shù)非常成功,實(shí)現(xiàn)了超低保肛,看到患者受益是我們作為一名大夫最大的幸福。
來源:同濟(jì)赤壁醫(yī)院
來源:同濟(jì)赤壁醫(yī)院