產(chǎn)婦程女士在生完二寶后,突然出現(xiàn)大出血險情,黃石愛康醫(yī)院產(chǎn)科、介入放射科醫(yī)生緊急聯(lián)手,“接力”救治,最終通過兩個多小時的子宮動脈栓塞手術(shù),確保程女士轉(zhuǎn)危為安。8月31日,記者在黃石愛康醫(yī)院探訪,聽到了這樣一個既驚險又暖心的診療故事。
事情發(fā)生在8月30日。30歲的程女士懷孕已有36周,預(yù)產(chǎn)期其實是9月25日。因為圍產(chǎn)期做B超檢查時已經(jīng)發(fā)現(xiàn),程女士是完全性前置胎盤并伴有胎盤植入子宮肌層情況,所以確定無法自然分娩,必須施行剖宮產(chǎn)手術(shù)。住進(jìn)黃石愛康醫(yī)院產(chǎn)科后,科室劉霞主任、汪海霞主任在與病人充分溝通之后,從確保母嬰雙雙平安考慮,決定提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
當(dāng)天上午10時許,經(jīng)過剖宮產(chǎn)手術(shù),重達(dá)2750克的二寶成功分娩,平平安安,而且手術(shù)過程中,產(chǎn)婦子宮出血量也不大,因此備用的400毫升血沒有用上。然而,就在劉霞主任她們剛剛要松口氣之時,情況突變——轉(zhuǎn)往觀察室的程女士因植入子宮肌層的胎盤組織影響到子宮收縮,子宮出血量猛然加大。雖然劉霞、汪海霞她們通過按壓宮底、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物全力救治,但止血效果不佳。按照事前制訂的預(yù)案,兩人急忙一邊施救一邊向醫(yī)院放射科求援。
11時30分左右,正在食堂用午餐的介入放射科紀(jì)正華主任、汪剛主任一接到電話,立即放下碗筷,趕到產(chǎn)科病房會診。兩個科室的醫(yī)生達(dá)成共識,產(chǎn)婦雖然出血量很大,但尚末昏迷休克,必須馬上找到出血點(diǎn),施行子宮動脈栓塞手術(shù),再耽誤一點(diǎn)時間,病人就會有生命危險。隨后,通過“綠色通道”,程女士被醫(yī)護(hù)人員迅速從3號樓產(chǎn)科病區(qū)轉(zhuǎn)到5號樓放射科手術(shù)室。
在手術(shù)室,介入手術(shù)室護(hù)士一邊為程女士輸血,紀(jì)正華、汪剛一邊通過先進(jìn)的DSA造影技術(shù),很快準(zhǔn)確找到了出血點(diǎn),并確認(rèn)了栓塞范圍。平常只需要30來分鐘的子宮動脈栓塞手術(shù),這一次,兩位專家聯(lián)手做了兩個小時。事后,汪剛向記者解釋,因胎盤組織植入子宮肌層,為了確保產(chǎn)婦的生命安全,確保正常的血管供應(yīng)及子宮孕育功能,他們做得非常小心和仔細(xì),并且選擇的是可吸收的介入材料,盡量減少病人的醫(yī)療費(fèi)用。在成功完成栓塞手術(shù)后,主任們對止血效果進(jìn)行最后確認(rèn)。
據(jù)紀(jì)正華主任介紹,動脈栓塞之類的介入手術(shù),對完全性前置胎盤病人大出血險情,有“立竿見影”的止血奇效。從某種意義上說,這種介入保障是維護(hù)產(chǎn)婦身體健康和生命安全的最后一道“屏障”。在短短一個小時里,產(chǎn)婦流了近一千毫升血,如果再不迅速止血,極有可能失去子宮甚至是產(chǎn)婦的生命。
事實上,無論是產(chǎn)科的自然分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù),還是婦科子宮肌瘤或?qū)m頸癌手術(shù)患者,在相關(guān)手術(shù)中都有可能出現(xiàn)大出血意外險情。子宮動脈栓塞是一種可以在第一時間有效止血的最佳救治措施。因此,介入放射科的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊常常被醫(yī)院其他科室醫(yī)護(hù)人員贊譽(yù)為是“救火隊”。
來源:東楚晚報