《東楚晚報》報道

        黃石市愛康醫(yī)院手術大樓的11層，就是神經(jīng)外科病區(qū)。記者今天采訪的對象是該醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科首席專家傅丹。

        說到傅丹，其實黃石地區(qū)的同仁并不陌生。他是黃石市醫(yī)學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會主任委員，是鄂東南地區(qū)開展腦血管性疾病顯微手術治療的“第一人”，也是該領域鄂東南地區(qū)第一個從沿海地區(qū)回家鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的武漢大學碩士研究生。

        愛康醫(yī)院神經(jīng)外科主要收治的是腦外傷、腦血管性疾病及腦腫瘤患者。近年來，在傅丹以及科室主任易智峰的帶領下，科室不斷加強人才隊伍建設，不斷引進高精尖設備，不斷學習和運用新的治療技術，在不請“外援”的情況下，傅丹副院長和神經(jīng)外科主任、黃石市醫(yī)學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員易智峰等人，已經(jīng)成功完成了一系列高難度神經(jīng)外科顯微手術。值得一提的是，愛康醫(yī)院首例腦動脈瘤栓塞手術就是在易智峰主任的帶領下順利完成，至今已完成數(shù)十例，全部預后良好。神經(jīng)外科精英骨干的強強聯(lián)手，在加上今年愛康醫(yī)院晉升為“三甲”醫(yī)院，局面可謂是“遇強則更強”。

        6月5日，記者深入醫(yī)院神經(jīng)外科探訪。傅丹副院長直言不諱地說：“我覺得一家醫(yī)院的根本，不是創(chuàng)造了多少經(jīng)濟效益，而是能否為廣大患者看好病。我們能夠晉升為‘三甲’醫(yī)院，就是因為具備了相應的醫(yī)療服務水平。”

        他不假思索地講述了近半個月來，神經(jīng)外科團隊順利完成的數(shù)例Ⅳ級手術。

        顯微鏡下切除垂體瘤，眼手都要精準 

        如果一名50多歲的女性，在未生孩子的情況下，能夠分泌出乳汁，你會不會認為這很荒唐？

        這名女患者因月經(jīng)紊亂、泌乳激素水平異常，在愛康醫(yī)院婦科進行了磁共振檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)長了一顆2公分（直徑）大小的垂體瘤。這個瘤子是制造內(nèi)分泌紊亂的“罪魁禍首”。

        當然要切掉，但怎么切？為了不給患者造成較大的創(chuàng)傷，傅丹選擇了經(jīng)鼻蝶入路切除術。借助顯微鏡，長長的刮匙，通過鼻蝶這條特殊的“通道”進入患者顱內(nèi)，找到瘤體后慢慢進行刮削，使其與周圍血管組織剝離，最后，再使用取瘤鉗將垂體瘤從顱內(nèi)取出。

“這個手術的最大特點是要精準，因為瘤子四周全是血管，如果不慎將哪一條血管刮破出血，那就會送了患者的性命。”傅丹說，“醫(yī)生做這種手術，必須眼到手到。”

        結(jié)果，傅丹的團隊，用了一個多小時，成功完成了手術。

        在動脈瘤頸實施夾閉，就像是帶電作業(yè)            

        一名60多歲的女患者，因顱內(nèi)出血突然昏迷。送醫(yī)后，傅丹根據(jù)出血部位進行分析，再通過高清的影像檢查，確診患者右側(cè)大腦內(nèi)長了一顆動脈瘤，位置就在大腦中動脈的分叉處，而且是一顆寬頸動脈瘤。

        和別的腫瘤所不同的是，這種瘤子其實就是動脈上鼓起的一個包，但如任其發(fā)展，動脈上的鼓包就會破裂造成顱內(nèi)出血，危及患者生命。

        微創(chuàng)介入手術，可使用微導管進入動脈瘤內(nèi)，使用彈簧圈填塞動脈瘤可以防止其破裂，把血液與動脈瘤有效隔離，但病人有腦出血，不能用此類手術。

        傅丹副院長使用的是開顱夾閉術。在確保動脈血管暢通無阻的前提下，找到動脈瘤，并用鈦金夾將瘤頸緊緊夾住，使血液與瘤子之間的徹底閉合，他形容就像是“帶電作業(yè)”，風險性極高。 

        這個手術，從晚上9點一直做到凌晨2點，從找動脈血管，到確定動脈瘤頸的位置，再到進行力度適中的夾閉，傅丹始終全神貫注、小心翼翼。那個鈦金夾就像長了眼睛，既沒有夾到血管，也沒有傷及周圍的組織，而是不偏不倚地夾在了瘤頸上。

        巨大腦膜瘤切除，就如豆腐里面取雞蛋

        最后這個病例是巨大鐮旁腦膜瘤切除術，關于這個手術的難度，傅丹喻之為“豆腐里面取雞蛋”，雞蛋取出來的同時，豆腐還得是一塊完整的豆腐，這個手術的關鍵就是醫(yī)生要做好功能保護，不能影響瘤子周圍的組織。

        臨床上，5公分以上的腦膜瘤就可稱之為巨大，而這名72歲老人的腦膜瘤達到了9公分，幾乎可以覆蓋1/4大腦。

        因為要將巨瘤取出來，所以只能選擇開顱手術。這一次，電凝刀、電子顯微鏡、取瘤鉗、刮匙等整套的手術器械都用上了，手術做了5個多小時。

        功能的保護還包括，在取出腦膜瘤之后，還要對先前的“開顱”進行“善后”，也就是要完成縫皮、骨瓣還納等一系列配套手術。

        “神經(jīng)外科手術難度大、風險性高、最為威脅患者生命安全的疾病，好在我們有一流的影像檢查和手術治療設備，還有百級手術室，我們的軟硬件設施和手術條件，都達到了攻克高難度腦血管手術的要求。”傅丹副院長認為，現(xiàn)在的愛康醫(yī)院神經(jīng)外科及其他臨床科室，都可以不用找北京、武漢大醫(yī)院的專家教授，自己圓滿解決各類手術難題。“目前，我們的技術水平在本地區(qū)已達先進水平，與‘三甲’醫(yī)院的資質(zhì)是匹配的。
        來源：東楚晚報