2018年4月25日這是一個(gè)值得紀(jì)念的日子，北京愛(ài)康集團(tuán)旗下同濟(jì)赤壁醫(yī)院呼吸內(nèi)科在同濟(jì)總院呼吸科謝俊剛教授、周敏教授的指導(dǎo)下成功完成了咸寧地區(qū)首例經(jīng)支氣管鏡下瘤體圈套切除術(shù)+二氧化碳冷凍治療術(shù)，填補(bǔ)了咸寧地區(qū)這項(xiàng)技術(shù)領(lǐng)域的空白。更重要的是在這一天這位肺部腫瘤患者，又可以自由的呼吸清新的空氣了。呼吸內(nèi)科的所有成員除了激動(dòng)更有感激，激動(dòng)的是我們做到了幾年前想都不敢想的事情，感激的是同濟(jì)總院呼吸科教授一直以來(lái)孜孜不倦的教誨，感激病人和家屬?gòu)氖贾两K對(duì)我們的信任。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

手術(shù)前

  

手術(shù)后

        經(jīng)支氣管鏡下瘤體圈套切除術(shù)，其實(shí)就是圈套器通過(guò)支氣管鏡將腫瘤組織套扎，利用高頻電流的瞬間高溫作用來(lái)切割、凝固腫瘤組織塊。適應(yīng)證：①肉芽腫：包括手術(shù)后肉芽腫、炎性及異物肉芽腫;②氣管或支氣管內(nèi)的惡性腫瘤：失去手術(shù)機(jī)會(huì)、術(shù)后復(fù)發(fā);③氣管內(nèi)或支氣管內(nèi)良性腫瘤;④外傷疤痕引起的支氣管狹窄。優(yōu)點(diǎn)：高頻電治療的速度快、效率高、見(jiàn)效快。

        經(jīng)支氣管鏡冷凍是將-80℃液態(tài)的二氧化碳通過(guò)導(dǎo)管到組織局部，利用組織細(xì)胞在-20℃以下變性、壞死等機(jī)理，使細(xì)胞凍損和微血栓形成，至細(xì)胞死亡的一種方法。適應(yīng)證：①高頻電凝、電圈套等術(shù)后預(yù)防和抑制肉芽組織、腫瘤增生;②抑制可疑病變部位腫瘤生長(zhǎng)③治療咯血;④結(jié)核疤痕組織引起的支氣管狹窄;5不易取出的各種氣道異物。6冷凍取活檢。特點(diǎn)：操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低、療效好、風(fēng)險(xiǎn)小。
        這項(xiàng)支氣管鏡下介入技術(shù)是目前呼吸學(xué)科最前沿的診療技術(shù)，可以說(shuō)掌握了這些技術(shù)就把握住了未來(lái)呼吸科發(fā)展乃至腫瘤學(xué)科發(fā)展的脈絡(luò)。

        同濟(jì)赤壁醫(yī)院呼吸科雖然開(kāi)科短短2年多，但有同濟(jì)總院呼吸科23位教授作為技術(shù)后盾，回望這兩年多來(lái)同濟(jì)總院為呼吸內(nèi)科的支氣管鏡下介入技術(shù)的發(fā)展可謂殫精竭慮，一切歷歷在目：開(kāi)科時(shí)沒(méi)有昂貴的支氣管鏡設(shè)備，熊維寧教授、張珍祥教授向醫(yī)院申請(qǐng);支氣管鏡買(mǎi)回來(lái)了，科室人員技術(shù)尚不成熟，張惠蘭教授、饒曉玲護(hù)士長(zhǎng)親自過(guò)來(lái)手把手地把科室人員教會(huì);支氣管鏡技術(shù)對(duì)于我市是一項(xiàng)全新的技術(shù)，很多人并不了解，為了增加知名度，張珍祥教授、張惠蘭教授等多次在赤壁電視臺(tái)等媒體中為市民講解，熊維寧教授、劉輝國(guó)教授、甄國(guó)華教授、劉先勝教授、謝俊剛教授等等反復(fù)在我市、我院的學(xué)術(shù)會(huì)議上講演支氣管鏡的相關(guān)知識(shí)，推廣這項(xiàng)技術(shù);省里、全國(guó)有相關(guān)的支氣管鏡介入操作培訓(xùn)也是每次都讓我們派人參加，培訓(xùn)時(shí)還會(huì)給我們開(kāi)小灶，為的就是讓我們多練練手多積累經(jīng)驗(yàn)。在同濟(jì)總院與同濟(jì)赤壁醫(yī)院呼吸科家人的共同努力下，兩年來(lái)呼吸科進(jìn)行了600余例支氣管鏡下檢查和簡(jiǎn)單的治療，為下一步進(jìn)行支氣管鏡下介入手術(shù)積累了經(jīng)驗(yàn)。
        來(lái)源：同濟(jì)赤壁醫(yī)院